濟(jì)南家政公司介紹，從孕18-20周開始，用聽診器可以經(jīng)孕婦腹壁聽到胎兒心臟的搏動(dòng)音。孕婦本人和丈夫也可以練習(xí)著聽，進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)。胎兒心音呈雙音，第一音和第二音很接近類似鐘表的“滴答”聲，速度快而規(guī)律。孕24周前，胎兒心音多在臍下正中或偏左、偏右處聽到。

到了這個(gè)孕五月末，醫(yī)生不再需要借助多普勒聽胎心了，用產(chǎn)科專用胎心聽診器或普通聽診器就可聽到胎心搏動(dòng)。你能想象出來隔著肚皮用聽診器聽胎心是什么感覺嗎?大概和聽放在枕頭下的機(jī)械手表走動(dòng)的滴答聲差不多。胎心搏動(dòng)強(qiáng)而有力，節(jié)律快，成鐘擺樣。胎心搏動(dòng)快慢與胎兒所處狀態(tài)關(guān)系密切。胎兒清醒活動(dòng)時(shí)，胎心增快，胎兒處于安靜睡眠狀態(tài)時(shí)，胎心減慢。胎心的這種變異性是非常重要的，胎心監(jiān)護(hù)是用來判斷胎兒發(fā)育狀況的重要指標(biāo)之一。

現(xiàn)在所有的孕婦都知道通過聽胎心了解胎兒的情況。但在幾百年前，人們還不知道胎心的存在。胎兒在子宮內(nèi)有胎心音存在的事實(shí)，是一位名叫Marsar的法國(guó)人于1650年提出來的。但直到150年后，瑞士外科醫(yī)生Mayor用耳朵直接從腹部聽到胎心音，醫(yī)生們才承認(rèn)胎心音的存在。1819年法國(guó)內(nèi)科醫(yī)生Laennec發(fā)明了用木材制作的鐘式聽診器，2年后開始應(yīng)用這種木制的鐘式聽診器直接通過孕婦的腹部聽到了胎心搏動(dòng)的聲音，并流傳到全世界。從此以后，專家學(xué)者及醫(yī)生們經(jīng)過不懈的努力，完善了胎心聽診器。20世紀(jì)初，Delee-Hillis胎心音專用聽診器問世，到了1964年，超聲多普勒效應(yīng)的應(yīng)用，讓醫(yī)生能夠更早地通過孕婦體表監(jiān)測(cè)到胎心?，F(xiàn)在胎兒監(jiān)護(hù)系統(tǒng)已經(jīng)相當(dāng)發(fā)達(dá)。借助各種先進(jìn)設(shè)備直觀觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育已為期不遠(yuǎn)了。

在過去的年代里，胎心監(jiān)護(hù)僅僅用于推測(cè)胎兒是否存活?，F(xiàn)在已經(jīng)利用胎心監(jiān)護(hù)診斷胎兒的儲(chǔ)備能力和健康狀況。胎心率監(jiān)護(hù)不僅可用于診斷胎兒心臟功能，還可作為診斷胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的重要手段之一。當(dāng)胎兒賴以生存的子宮內(nèi)環(huán)境惡化時(shí)，胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)是最早受到傷害的器官，因?yàn)樘旱闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)最缺乏儲(chǔ)備能力，對(duì)缺氧的耐受能力非常低一旦受損就可能終生遺留。所以，產(chǎn)科醫(yī)生非常重視胎心率的監(jiān)護(hù)

盡管對(duì)胎心監(jiān)護(hù)的研究已經(jīng)非常深入但產(chǎn)科醫(yī)生們和孕婦仍然習(xí)慣沿用傳統(tǒng)的胎心監(jiān)護(hù)和胎動(dòng)監(jiān)護(hù)來初步判斷胎兒在子宮內(nèi)的生活情況。通常情況，當(dāng)胎心率大于160次/分鐘或小于100次/分鐘，認(rèn)為胎兒有宮內(nèi)窘迫;胎心率不規(guī)律，或胎兒躁動(dòng)是胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)。